הפעלה דו־צדדית (Bilateral Stimulation) – כלי משמעותי לריפוי ולאינטגרציה - ארבעה תהליכים מרכזיים במוח ובגוף:

בסוף שנות ה-80, מטפלת בשם פרנסין שפירו גילתה שכאשר היא מזיזה את עיניה מצד לצד, עוצמת המחשבות השליליות פוחתת. להפתעתה, היא הבחינה בכך שאפילו שעות או ימים לאחר מכן, המחשבות שהיו בעבר מטרידות מאוד כבר אינן מפריעות לה. זה הוביל אותה להמשיך ולחקור, לפתח ולחדד שיטה טיפולית בשם EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing), שהפכה לאחת מהשיטות המחקריות והנפוצות ביותר לטיפול בהשפעות של טראומה.

ה-EMDR המקורי השתמש רק בתנועות עיניים דו-צדדיות, אך עם הזמן התגלה כי גם גירוי מגע (טקטילי) כמו טפיחות או רטט בשני צדי הגוף, או גירוי קולי (auditory) כמו צליל או מוזיקה שמתחלפים בין שתי האוזניים, יכולים להיות צורות טיפוליות יעילות של Bilateral Stimulation (BLS).

מאז גילויה של שפירו, פותחו שיטות טיפול נוספות המבוססות על שימוש בהפעלה דו-צדדית כדי ליצור ריפוי עמוק ומתמשך, ביניהן Brainspotting, ART (Accelerated Resolution Therapy), וחלק משיטות ה-EFT (Emotional Freedom Techniques).

בעבודתי הקלינית, פיתחתי מודל-על אינטגרטיבי הנקרא Attuned Integrative Reconsolidation (AIR), השוזר בין מודעות גופנית (somatic awareness), עבודת חלקים (parts work), איחוד מחדש של זיכרונות (memory reconsolidation), הפעלה דו-צדדית (BLS), ועקרונות מהתורה לריפוי ושינוי עמוק.

כאשר התחלתי לשלב BLS בטיפול עם לקוחותיי, הופתעתי לגלות שהבעל שם טוב כבר דיבר על כוחו של גירוי דו-צדדי כמעט לפני 300 שנה. בספר צוואת הריב"ש כתוב:

“ולפעמים צריך להסתכל לכאן ולכאן כדי להדביק מחשבתו בבורא ית', וזה מפני חומריות הגוף”

ההגדרה הקצרה הזו של BLS, כמו גם היישום הרוחני שלה, מרתקת. נראה שהבעל שם טוב הבין שתנועות עיניים דו-צדדיות יכולות לעזור למחשבה להתגבר על המחסומים שבין הגוף לנשמה, וליצור חוויית תפילה ומדיטציה מאוחדת ועמוקה יותר.

כיום, מחקר קליני וידע נוירולוגי מעניקים לנו תמונה מדויקת יותר של מה שקורה כאשר משתמשים ב-BLS באופן טיפולי. עם השנים, ראיתי עד כמה BLS יכול לתמוך בתהליכי ריפוי עמוקים ומשני חיים. את ההשפעות המרכזיות של BLS ניתן לארגן סביב ארבעה תחומים מרכזיים:

• ויסות ומשאוב (Regulation & Resourcing)

• הפחתת עוצמת הרושם שנעשה מהטראומה (Desensitization & Intensity Reduction)

• עיבוד וארגון מחודש (Reprocessing & Reorganization)

• אינטגרציה נוירולוגית ותקשורת פנימית (Neural Integration & Communication)

  
  

בהמשך מוצגת סקירה מעמיקה של כל תחום, עם דוגמאות קליניות, השפעתו על תהליך הריפוי, ומה הופך אותו לעוצמתי כל כך.

💙 1. ויסות ומשאוב

יצירת תחושת ביטחון פיזיולוגי ויציבות פנימית

• הפעלה דו־צדדית (BLS) יכולה ליצור תחושת רוגע גופנית ומורגשת. BLS מרגיעה את האמיגדלה (amygdala) ואזורים נוספים במוח ובגוף האחראים על תגובת איום. טראומה מפעילה שרשרת של תגובות נוירוכימיות ופיזיולוגיות, המוכרות כמצב fight / flight / freeze. גם זיכרונות טראומטיים שהתרחשו לפני שנים רבות עלולים להפעיל מחדש תגובה זו, ולהפוך את עצם המפגש עם הזיכרון למאיים ומציף. שילוב של BLS מסייע להרגיע את המערכת, כך שהמטופל יכול להישאר נוכח, מעוגן, ובעל יכולת לעבד את הטראומה.

• הוספת BLS יכולה לסייע במילוי פערים טראומטיים בהיסטוריה ההתפתחותית. יש טראומות שהן תוצאה של מה שקרה, ויש טראומות שנובעות ממה שלא קרה: חוסר בהכלה רגשית, בהגנה, בנוכחות תומכת או בחום ואהבה. באמצעות BLS ניתן לאפשר חוויות דמיוניות שמרגישה כמעט מוחשית של הורות מתקנת (reparenting), שהמוח מסוגל לשמר כחוויות ממשיות. תהליכים אלו יכולים להרגיע פצעי התקשרות עמוקים, ולבנות בסיס מחודש של אמון עצמי ויכולת ויסות.

• הוספת BLS מפעילה ומחזקת את הקורטקס הקדם־מצחי (Prefrontal Cortex – PFCLS) ה־PFC אחראי על חשיבה מורכבת, קבלת החלטות וויסות רגשי. כאשר האמיגדלה נרגעת, ה־PFC יכול לחזור ולהוביל את המערכת, עם יותר בהירות, שיקול דעת ויכולות ניהול עצמי.

  
  

• שימוש בBLS מפעילה את הקורטקס הצינגולטי הקדמי (Anterior Cingulate Cortex – ACC). ה־ACC מעורב בוויסות רגשי, בגמישות קוגניטיבית וביכולת לשאת מורכבות. BLS מסייע ל־ACC לתקשר בצורה יעילה יותר עם אזורים אחרים במוח, וכך תומך בעיבוד רגשי מאוזן יותר ובהתבוננות חדשה על חוויות טראומטיות.

• מסייעת להפנות את המבט פנימה – מעין "הפעלת מצלמת סלפי" פנימית. לרוב, תשומת הלב שלנו מופנית החוצה – למה שקורה סביבנו. טיפול בטראומה דורש יכולת להפנות קשב פנימה, לחוש ולהכיר במה שמתרחש בתוכנו. BLS תומכת במעבר הזה, ומאפשרת נוכחות רגשית עמוקה יותר. במקרים רבים, סגירת העיניים והעדפה ל־BLS שמיעתי או מגעי מקלות על תהליך זה.

  
  

• מסייעת לשמור על מודעות כפולה (Dual Awareness). עיבוד טראומה יעיל דורש החזקה של מודעות בו־זמנית של הפעלה רגשית של הכאב, ושל נוכחות רגועה ומתבוננת. יותר מדי רוגע לא ייגע בטראומה, ויותר מדי הצפה עלולה להיות טראומטיזציה מחדש. BLS תומכת בשמירה על האיזון העדין בין השניים, בין היתר באמצעות שיפור התקשורת בין ההמיספרות דרך הקורפוס קלוסום (corpus callosum).

  
  

• מפעילה את התלמוס (Thalamus). התלמוס משמש כתחנת ממסר למידע תחושתי. BLS עשויה לעזור למערכת להסיט את הקשב מהצפה טראומטית אל תחושות שמרגישות בטוחות או נעימות יותר, וכך להפוך את הזיכרון לבטוח יותר לעיבוד.

🌸 2. הפחתת עוצמה

הרגעה של העומס הרגשי והפחתת עוררות פיזיולוגית

• שימוש בBLS יכולה להעמיס בעדינות על הזיכרון הפעיל (working memory).

  זיכרון פעיל הוא ה"שולחן" המנטלי שבו אנחנו מחזיקים מידע באופן זמני – למשל כשאנחנו מנסים לזכור מספר טלפון, לעקוב אחרי שיחה, או לחשוב על כמה דברים בו־זמנית. כאשר אנו נוגעים בזיכרון טראומטי ומוסיפים במקביל הפעלה דו־צדדית חזותית, שמיעתית או תחושתית, זיכרון פעיל נדרש להחזיק כמה דברים בו־זמנית. מאחר וזיכרון פעיל יכול להכיל כמות מוגבלת של מידע, העומס הזה גורם לעוצמת המצוקה "ליפול" באופן טבעי. טכניקה זו פותחה על ידי מטפל EMDR בשם אד דה־יונג (Ad DeJong), ומוכרת כ־EMDR 2.0. היא יעילה במיוחד בעבודה עם טראומות של הלם, סכנת חיים או זיכרונות קשים מאוד.

  
  

• יכולה להפחית או לנטרל את העוצמה של זכרונות טורדניים. תמונות קשות שנחשפנו אליהן, גם אם לא חווינו את האירוע עצמו, עלולות להיתקע במוח ולחזור שוב ושוב ללא שליטה. הפעלה דו־צדדית, ובמיוחד תנועות עיניים, יכולה להפחית משמעותית את החיות והעוצמה של זכרונות אלו, ולעיתים אף לטשטש אותם. למרות שעדיין אין לנו הבנה מלאה של המנגנון, מחקר וניסיון קליני של שנים רבות מראים שזו יכולה להיות הקלה משמעותית ואף משנה חיים.

  
  

• יכולה לעורר פעילות מוחית הדומה לשינה בזמן חלום - REM. במהלך שנת REM המוח מעבד חוויות מהיום שעבר. הפעלה דו־צדדית יוצרת מצב דומה: האמיגדלה נרגעת, ההיפוקמפוס (hippocampus) פעיל, ויש שילוב בין חוויה רגשית לבין מודעות ערה. עבור מטופלים רבים, החוויה מרגישה מעט כמו חלימה מודעת – עם דימויים חיים, אך גם תחושת שליטה ונוכחות. מצבים אלו מאפשרים לעיתים חוויות מתקנות עמוקות והשפעה טיפולית ארוכת טווח.

🍀 3. עיבוד וארגון מחודש

כאב שעובר עיבוד ותהליך של מציאת למשמעות

• שימוש בBLS יכולה לפתוח שרשרת של חוויות טראומטיות קשורות. טראומה כמעט אף פעם אינה אירוע בודד. לעיתים מטופלים חווים מצוקה עזה, אך אינם יודעים לומר מאין היא נובעת. במקרים אחרים קיימות אמונות שליליות על העצמי, על מערכות יחסים או על העולם, מבלי להיות מודעים לאירועים שיצרו אותן. הפעלה דו־צדדית מאפשרת גישה לזיכרונות אימפליציטיים (implicit memory), וכמו משיכה בחוט אחד בסוודר ישן – שיכול לפרום את כל השרוול - היא עשויה לפתוח שרשרת של חוויות קשורות. כך ניתן לעבד מספר זיכרונות יחד, כיחידה אחת, במקום להיתקע בכל אחד מהם בנפרד.

  
  

• יכולה להרגיש כמו הפיכת קובץ Excel ל־PDF. זיכרון טראומטי שלא עוּבָּד מרגיש חי, תגובתי ומשתנה כל הזמן – כמו קובץ Excel שמחשב את עצמו מחדש בכל פעם שמתווסף נתון. כאשר הזיכרון נגיש, מוחזק עם מספיק ויסות, ומעובד באמצעות BLS, הוא יכול לעיתים להפוך ליציב ושקט יותר.

  
  

  במצבים אלו, הזיכרון דומה יותר לקובץ PDF: המידע עדיין קיים ונגיש, אך הוא פחות נוטה להפעיל תגובות רגשיות או פיזיולוגיות עוצמתיות. הוא כבר לא "רץ ברקע" ומחשב סכנה בכל תזכורת. במקום זאת, הוא משתלב בתוך סיפור חיים שיש בו רצף והיגיון פנימי, שניתן לזכור אותו ממרחק גדול יותר, עם יותר בחירה ופרספקטיבה.

  
  

  עם זאת, חשוב להדגיש שזיכרונות אינם "נחתמים" לצמיתות. במצבי לחץ או בהקשרים בין־אישיים חדשים, ייתכן שזיכרונות ישנים יופעלו שוב ויזדקקו לעיבוד נוסף. ועדיין, עבור רבים, BLS מאפשר מעבר מזיכרון שמערער את היציבות באופן פעיל לזיכרון שמשולב ברובו – שינוי שיכול להשפיע עמוקות על תפקוד יומיומי ועל חוויית חופש רגשי.

  
  

• יכולה להשיב סדר למנגנוני יצירת המשמעות האנושיים. כשאנשים חווים אירועים קשים או מטלטלים, הם לעיתים אומרים:“אני בשוק”, “אני לא מעכל את זה”, “אני לא מאמין”, “אני לא מצליח לעבד”.אלו לא רק ביטויים לשוניים - אלו תיאורים מדויקים של מצב שבו המערכת הפנימית מתקשה ליצור משמעות מתוך חוויה כואבת.

  
  

  בני אדם זקוקים לסיפור פנימי כדי להרגיש יציבות וביטחון. הסיפור הזה עוזר לנו להבין מה קרה, מי אנחנו בתוך זה, ואיך ממשיכים מכאן. טראומה לעיתים “תוקעת” את גלגלי המערכת הזו: אירועים כואבים, תאונות, אובדן פתאומי או מתקפות קשות (כמו אירועי ה־7 באוקטובר) שוברים את היכולת להבין את המציאות ולשבץ את מה שקרה בתוך רצף חיים הגיוני.

  
  

  הפעלה דו־צדדית, בתוך קשר טיפולי אמפתי ומווסת, יכולה לסייע בהחזרת פרספקטיבה ובהתארגנות מחודשת של המשמעות. לא בכך שהיא מוחקת את הכאב, אלא בכך שהיא מאפשרת למערכת לעכל, לארגן, ולמצוא דרך לחיות באופן מותאם בתוך מציאות שהשתנתה.

🔗 4. אינטגרציה נוירולוגית ותקשורת פנימית

כשחלקים שונים בתוכנו מתחילים לדבר זה עם זה

• הBLS יכולה להפעיל את מנגנוני זיהוי הפערים (“mismatch detectors”). אחת ההשפעות העמוקות של הפעלה דו־צדדית (BLS) היא היכולת שלה לחבר בין אזורים וחלקים במוח שלא תמיד “מדברים” זה עם זה. אצל אנשים שחוו טראומה, המערכת הפנימית נוטה להתפצל: חלק אחד יודע דבר אחד, וחלק אחר מרגיש משהו אחר לגמרי.

  
  

  לעיתים אדם מחזיק בתוכו אמונות סותרות, כמו: “אני אדם ראוי וטוב” ולצידה אמונה אחרת: “יש בי משהו פגום, לא בסדר”.

  בדרך כלל, כל אמונה כזו חיה ב״בועה״ משלה, בלי קשר לשנייה. הפעלה דו־צדדית מאפשרת להחזיק את שתי החוויות יחד, בו־זמנית, בצורה בטוחה ומווסתת. כשזה קורה, המוח מתחיל לזהות את הפער, לבדוק אותו מחדש, ולאט-לאט לארגן את המידע בצורה מעודכנת ומציאותית יותר.

  
  

• בעבודה עם חלקים (parts work), זה יכול להרגיש כמו מפגש ראשון בין חלקים שונים מאוד בתוכנו. חלק אחד אולי משוכנע שאסור לסמוך על אף אחד וצריך להסתתר, וחלק אחר יודע שיש קשרים טובים, ורוצה קרבה ואמון. כל אחד מהחלקים הללו נוצר מתוך חוויות שונות, בזמנים שונים, ומתוך תנאים שונים לגמרי.

  
  

  כאשר BLS מאפשרת להחזיק את שניהם יחד - עם מספיק ויסות ונוכחות - משהו מתחיל לזוז. החלקים לא נעלמים, אבל הם כבר לא חייבים להילחם זה בזה. נוצר יותר שיח פנימי, יותר הבנה, ופחות קיצוניות.

  
  

  עם הזמן, תהליך כזה מוביל ליותר הרמוניה פנימית, פחות תגובתיות, ותחושה גוברת של שלמות. מה שפעם הרגיש כמו “כמה אנשים שונים בתוכי”, או כמו כאוס פנימי, מתחיל להתארגן לכדי סיפור עצמי אחד, מורכב אך אנושי וחומל.

  
  

• הBLS יכולה גם להגביר גמישות ולהפחית נוקשות. טראומה נוטה להקשיח את המערכת: תגובות אוטומטיות, חשיבה של שחור-לבן, וקושי לשנות דפוסים. הפעלה דו־צדדית עוזרת למוח לחזור למצב גמיש יותר, שבו אפשר לעצור, לשקול, ולהגיב בדרכים חדשות.

  
  

• בנוסף, BLS מחזקת את התקשורת בין שתי ההמיספרות של המוח. לדוגמה, חלק אחד במוח עשוי להחזיק פחד רגשי חזק (“זה מסוכן”), בעוד שחלק אחר יודע באופן רציונלי שהמצב דווקא בטוח. בלי חיבור ביניהם, האדם עלול להרגיש מבולבל או מוצף. BLS עוזרת לבנות גשר בין הידיעה הרגשית לידיעה השכלית, כך שהאדם יכול להרגיש יותר מיושר ומאוזן מבפנים.

  
  

• ולבסוף, BLS יכולה לעזור “לנתק” חיבורים ישנים שכבר לא משרתים אותנו. לעיתים המוח קושר בין חוויות שלא באמת שייכות זו לזו - למשל, חוויה מוקדמת של בגידה שמובילה למסקנה שאי אפשר לסמוך על אף אחד. באמצעות BLS, ניתן לחזור לזיכרון המקורי עם משאבים חדשים, ולהפריד בין הסכנה של אז לבין המציאות של עכשיו. הניתוק הזה יוצר חופש: חופש לעדכן אמונות, לבחור תגובות חדשות, ולחיות מתוך המציאות הנוכחית - ולא מתוך מפות ישנות של הישרדות.

  
  

  במובן הזה, BLS לא רק “מעבדת זיכרונות”, אלא תומכת בלמידה פנימית עמוקה ובתיקון הדרגתי. היא פועלת דרך מנגנונים טבעיים של המוח - לא מילוליים, גופניים, וקצביים - ומאפשרת בנייה של דפוסים רגשיים והתנהגותיים חדשים, באופן טבעי ועדין.

לסיכום:

הפעלה דו־צדדית (Bilateral Stimulation) היא הרבה יותר מטכניקה. היא שער לריפוי עמוק, רב־שכבתי ומשולב. היא מפעילה ארבעה תהליכים מרכזיים התומכים בשינוי:

🔹 ויסות (Regulate) – הרגעת מערכת העצבים וחיזוק משאבים פנימיים

🔹 הפחתה (Reduce) – ריכוך העומס הרגשי והפחתת המצוקה

🔹 עיבוד מחודש (Rewire) – עדכון זיכרונות כואבים ויצירת משמעות חדשה

🔹 חיבור מחדש (Reconnect) – חיבור בין חלקים פנימיים ורשתות מוחיות

ביחד, התהליכים האלו מאפשרים למערכת לחזור לאיזון טבעי יותר - עם יותר בהירות, יציבות וגמישות. בין אם עובדים עם EMDR, IFS, AIR, גישות סומטיות או עבודה רוחנית, שילוב של BLS יכול להעמיק ולהאיץ תהליכי ריפוי בצורה עדינה, מדויקת שנשמרת לטווח ארוך.

ואולי אין זה מקרה שבדור שמתמודד עם כל כך הרבה טראומה, בלבול ושבר - בחסדו של ה’ מתגלים גם כלים מדעיים מדויקים ומלאי חמלה, שמאפשרים לנו לעבד זיכרונות סמויים, לשקם אמון פנימי, ולפתוח אפשרויות חדשות של ריפוי, צמיחה וחיבור - בנפש, ברוח ובמערכות היחסים שלנו.

למידע נוסף על שילוב הפעלה דו־צדדית בעבודה הטיפולית, ועל ההכשרה ב־Attuned Integrative Reconsolidation (AIR), מוזמנים לפנות:

📧 shalvila@gmail.com📱 +972-524242234 (WhatsApp)

To view this content in English, click here. https://www.frumtherapist.co.il/post/bilateral-stimulation-can-turbo-charge-your-therapy-learn-more